锐湿疣的临床表现

    锐湿疣的临床表现。

    锐湿疣的鉴别诊断十分重要，一旦有误诊对患者造成很大的精神伤害。锐湿疣常需与生殖器癌、扁平湿疣、假性湿疣、生殖器鲍温样丘疹病及珍珠样丘疹病鉴别。

    1）生殖器部位癌：边界不清，癌有明显的浸润，常形成溃疡，有时应进行病理组织学检查。

    2）扁平湿疣：为梅毒二期皮疹。扁平湿疣基底宽，无蒂，外观扁平，疣面潮湿、光滑。暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体，梅毒血清反应为阳性。

    3）假性湿疣：又称女性绒毛状小阴唇，在女性的小阴唇上出现鱼卵状、排列规则的增生物。

    4）生殖器鲍温样丘疹病：本病较少见，主要与人类乳头瘤病毒16型感染有关。表现为生殖器部位多发性棕红色小丘疹，直径2~10mm。临床上很像锐湿疣，但组织学上类似鲍温病的改变。

    5）珍珠样丘疹病：发生于男性的龟头，沿龟头冠状沟有排列整齐的大小一致的珍珠样丘疹。本病病因不明，常见于青年男性。

    6）皮脂腺异位症：丘疹在粘膜内无重叠生长，多为淡黄色。

    7）传染性软疣：单个不融合的皮色半球形丘疹，周围光滑，中央可挤出软疣小体。

    8）软下疳：外生殖器皮肤损害为不规则形溃疡，伴痛性横痃。溃疡面渗出物涂片可能查到杜克雷杆菌。

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